DIU de cobre X DIU hormonal
O DIU hormonal e o Implanon são métodos contraceptivos de longa duração, seguros e eficazes, que vêm sendo cada vez mais buscados por mulheres que desejam praticidade, estabilidade hormonal e redução de sintomas como cólicas e fluxo menstrual intenso.
Ambos são chamados de métodos de longa ação (LARC) e podem oferecer proteção por anos sem necessidade de lembrança diária, como acontece com as pílulas anticoncepcionais. Entender as diferenças entre eles é essencial para escolher a opção mais adequada ao seu corpo, rotina e objetivos com a contracepção.
O DIU é colocado dentro do útero, mais especificamente na cavidade uterina, onde atua diretamente para evitar a gravidez.
O DIU hormonal libera diariamente uma pequena quantidade de levonorgestrel, um hormônio semelhante à progesterona natural do corpo. Essa liberação ocorre de forma local, ou seja, concentrada dentro do útero — não na corrente sanguínea como ocorre com pílulas ou implantes.
Essa ação local faz com que:
- O muco cervical fique mais espesso, criando uma barreira física que dificulta a passagem dos espermatozoides até o útero.
- O endométrio permaneça mais fino, o que reduz a chance de implantação e diminui o volume menstrual.
- Em algumas mulheres, o hormônio reduz discretamente a ovulação, embora essa não seja sua principal forma de ação.
Por atuar diretamente no útero, o DIU hormonal não altera de forma significativa os níveis hormonais no resto do corpo, apesar de haver uma ação sistêmica discreta. Essa ação reduz efeitos colaterais sistêmicos e mantém o equilíbrio natural da mulher na maioria dos casos.
Principais benefícios do DIU hormonal
- Redução significativa de cólicas.
- Diminuição ou até suspensão da menstruação ao longo do tempo.
- Não interfere no ato sexual.
- Duração de 5 a 8 anos (dependendo do DIU escolhido, como Mirena ou Kyleena).
- Pode ser usado durante a amamentação.
Quando o DIU hormonal é uma boa escolha
- Fluxo menstrual intenso.
- Cólica importante.
- Dificuldade de adaptação a métodos orais.
- Desejo de método prático e de longa duração.
O que é o Implante Implanon?
O Implanon é um implante hormonal em forma de uma pequena haste flexível (cerca de 4 cm), inserida logo abaixo da pele do braço, em um procedimento rápido, com anestesia local. Ele libera de forma contínua o hormônio etonogestrel, que atua de maneira sistêmica — diferente do DIU hormonal, cuja ação é principalmente local no útero.
É um método de longa duração e de alta eficácia contraceptiva, com proteção por até 3 anos, sem necessidade de lembrar pílulas, horários ou trocas frequentes.
O mecanismo principal do Implanon é:
- Bloqueio da ovulação: o etonogestrel age no eixo hormonal ovariano, impedindo que o ovário libere óvulos. Sem ovulação, não há fecundação.
- Espessamento do muco cervical: o hormônio torna o muco do colo do útero mais espesso, dificultando a entrada e o deslocamento dos espermatozoides.
- Alterações suaves no endométrio: o tecido interno do útero tende a ficar mais fino, o que contribui para aumentar a eficácia contraceptiva.
Por atuar de forma contínua, o implante mantém o organismo em um estado hormonal estável, sem picos hormonais — o que pode reduzir efeitos colaterais comuns de métodos orais.
Vantagens do Implanon
- Proteção por até 3 anos.
- Não depende de lembrança diária.
- Discreto (não aparece sob a pele).
- Pode ser usado por quem não deseja hormônios combinados (como estrogênio).
Quando o Implante pode ser o mais indicado
- Mulheres que desejam um método sem estrogênio.
- Quem tem enxaqueca com aura.
- Quem esquece a pílula com frequência.
DIU Hormonal x Implanon: diferenças importantes
| Característica | DIU Hormonal | Implante Implanon |
|---|---|---|
| Local de colocação | Útero | Braço |
| Duração | 3 a 8 anos | 3 anos |
| Ação principal | Local (endométrio) | Sistêmica (inibe ovulação) |
| Menstruação | Tende a reduzir ou cessar | Pode reduzir, irregularizar ou cessar |
| Ideal para | Fluxo intenso e cólicas | Quem não pode usar estrogênio |
Ambos são altamente eficazes, com taxa de falha menor que 1%.
Efeitos colaterais: o que esperar
Nem o DIU hormonal nem o Implanon costumam causar ganho de peso. Porém, podem ocorrer:
- Pequenos sangramentos irregulares nos primeiros meses.
- Sensibilidade mamária.
- Adaptação hormonal inicial.
- Surgimento de acne da mulher adulta.
Essa fase costuma melhorar dentro de 2 a 6 meses.
Como escolher o melhor método para você
A escolha do método contraceptivo é sempre individual. É importante levarem conta:
- Histórico menstrual.
- Condições de saúde.
- Estilo de vida.
- Planos reprodutivos (curto e longo prazo).
Tanto o DIU hormonal quanto o Implanon são opções seguras, práticas e muito eficazes para quem busca contracepção de longo prazo. Eles podem reduzir desconfortos menstruais, trazer liberdade no dia a dia e ajudar no equilíbrio da saúde íntima da mulher.
Se você está considerando um desses métodos, agendar uma avaliação com um ginecologista é o melhor caminho. Assim, é possível conversar sobre sua rotina, ciclo menstrual e preferências e definir a alternativa que mais combina com você.
Perguntas frequentes (FAQs)
Colocar DIU hormonal dói?
A colocação pode causar um desconforto momentâneo, semelhante a uma cólica forte. A sensação depende da sensibilidade de cada mulher. Caso a mulher prefira, é possível realizar a colocação do DIU em centro cirúrgico, sob sedação, aliviando qualquer desconforto.
O Implanon pode alterar meu humor?
Alterações de humor podem acontecer em algumas mulheres, especialmente nos primeiros meses. Porém, nem todas apresentam esse efeito. Acompanhamento médico permite ajustar condutas se necessário.
Posso engravidar logo após retirar o DIU ou o Implanon?
Sim. A fertilidade retorna rapidamente após a retirada dos dois métodos. Não há impacto permanente ou temporário na capacidade de engravidar.
